发布时间：2024-08-06
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来源：医疗器械经销商联盟
15个审计组空降，
聚焦医院耗材采购、设备“捆绑”销售...
7月23日下午，山东省人民政府新闻办公室召开“走在前 挑大梁 奋力谱写中国式现代化山东篇章”主题系列新闻发布会第十二场，介绍山东深化预算执行审计成果运用，推动审计监督效能向治理效能转化有关情况。
会上，山东省审计厅副厅长王玉强重点强调了公立医院药品医用耗材设备采购使用情况，要紧盯决策机制不透明、采购流程不规范以及围标串标、利益输送、拖欠货款、监管不到位等问题。
并且，在今年3月至5月，审计厅组成15个审计组，开展了公立医院高质量发展政策落实和财务收支情况专项审计调查，涉及省卫生健康委、省医保局和14市以及45家公立医院。
审计查出，这45家医院：
有的未严格执行省医用耗材线上采购要求，线下大量采购非应急耗材；
有的供应商通过免费提供设备等形式，捆绑销售耗材、药品，扰乱市场秩序。；
有的医院将不可报销的药品纳入医保支付等，涉及多支付医保基金1678.48万元；
由于部门间信息共享不到位，有的医院向不符合条件人员结算医保基金；
有的医院通过药品拆零使用全额计费、未及时调整药品售价等方式加价，涉及资金6826.42万元......
针对这些问题，王玉强表示：审计厅与省纪委监委医药领域腐败问题集中整治专班开展“纪审联动”，推动问题立行立改。
毫无疑问，新一轮整改已在酝酿中。
反腐2.0时代，审计成为一把锋利的手术刀，精准地切入医疗系统的肌理，通过深入查账，在全国各地掀起了一场场涤荡浊流的清廉风暴。
审计局密集出动，
大批医院迎“深度式”查账
除了山东省这45家医院，近期全国多地审计局集中行动，对公立医院耗材与设备采购实施“穿透式”查账，不仅目标明确、重点清晰，而且采取的手段更加精准有效。
7月15日，成都龙泉驿区审计局发布了《紧抓三个环节关注捐赠设备 护航公立医院健康发展》，该区在公立医院领导干部经济责任审计中，同样强调重点关注该院捐赠设备管理情况。
一是关注资产入账环节，通过审查医院资产账套，检查医院是否将捐赠设备全部纳入财务管理，是否存在将捐赠设备游离账外，管理失控，处置随意，造成资产流失的问题。
二是关注资产使用环节，通过审查捐赠设备的使用情况，检查医院是否合理安排捐赠设备的使用，是否存在闲置、浪费的问题。
三是关注公示公开环节，通过审查捐赠设备公示公开情况，检查医院是否存在捐赠设备挪用、侵占、滋生腐败的问题。
7月20日，据重庆市审计局了解，九龙坡审计局也在针对区属公立医院开展领导干部经济责任审计中，对8家公立医院HIS系统数据、财务系统数据、采购系统数据及医疗收费数据进行采集汇总，构建数据分析模型通过对比分析不同医院同类药品、耗材使用、销售等情况，对医药领域中药品和耗材加价、异常采购、违规收费等重点环节进行全领域、全链条监督。
除院内HIS系统、财务系统、采购系统等数据交叉比对，院外企业工商数据也开始纳入审计范畴，实现多源数据融合分析，进一步织密审计监督网。
诸如南京市审计局，在《大数据赋能 助力医用耗材采购“阳光”运行》中指出，审计人员根据医院医用耗材品类规格多样、数据体量大等特点，将大数据“穿透式”核查的范围从公立医院内部HIS系统、SPD系统、HRP系统等主要业务数据，扩大到阳光采购平台、医保基金、工商登记等多个平台的业务数据与医院耗材出入库数据进行关联比对。
显然，引入更多外部数据，代表审计组能够覆盖更多业务领域以及潜在风险点，如是否存在超范围经营、非法转包、串通投标等问题，揪出更多药械违规企业。
这里特别值得一提的是，今年国家医保基金飞检组就是利用大数据，提前精准锁定了存在问题的医院，进而实施突袭检查。要知道，这不仅是一次对各大医院的全面检查，更是一种无言的警示。
在对辽宁省金城原种场职工医院的通报里，甚至没有提及金额，而更侧重于揭示问题本身。这一做法无言中传递了一种强烈的信号：在大数据监管模型之下，无论涉案金额大小，任何形式的违规、欺诈骗保行为，都是不可容忍的。
当下，公立医院审计正迎来了前所未有的变革。大数据技术如同显微镜般，精准地透视着医院运营的每一个细节，无论是财务管理、耗材设备的采购与使用，还是医保基金的流向与使用效率。一切的违规，都将被精准捕捉、详尽记录。